Сильная боль в спине тошнота

Регистратура взрослая: , Регистратура детская: ,

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

БОЛЬ В НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ

Регистратура взрослая: , Регистратура детская: , Вызов врача на дом: , Вызов помощника врача на дом для выписки рецептов: Регистратура стоматологии: Люди часто жалуются на боль в спине в области позвоночника. Поэтому это необычайно актуальная проблема медицины. Поэтому медицинская статистика собрала большое количество эпидемиологических данных об этом симптоме. Процент же пациентов, обращающихся за помощью по поводу болевых ощущений в грудном и шейном отделах — несколько ниже.

Наиболее часто наблюдаются так называемые неспецифические боли в спине, связанные с мышечным перенапряжением, вызванным неудобной позой или стереотипными движениями. Нередко толчком к возникновению таких болей является переохлаждение. Как правило, неспецифические боли в спине проходят в течение месяцев после возникновения. Второй по частоте причиной боли в спине в области позвоночника является радикулопатия — поражение нервного корешка в месте его выхода из позвоночного канала.

Синдром радикулопатии сопровождает многие поражения позвоночника, наиболее распространенным из которых является остеохондроз. Реже боли в спине в области позвоночника бывают вызваны непосредственным поражением позвоночного столба. И наконец, боли в спине в области позвоночника могут свидетельствовать о поражении многих внутренних органов. В таких случаях болевой синдром иррадиирует по ходу нервных волокон, при этом иррадиирующая боль может быть сильнее первичной, и даже маскировать ее.

Иррадиация боли в спину в область позвоночника наиболее часто встречается при следующих патологиях:. Таким образом, боль в спине в области позвоночника может свидетельствовать о заболеваниях разных органов и систем, поэтому даже опытным врачам, имеющим в арсенале все достижения современной медицины, порой бывает нелегко поставить диагноз.

Для того, чтобы решить вопрос о причине боли в спине в области позвоночника, следует, в первую очередь, знать основные синдромы, сопровождающие поражения позвоночного столба. Боль в спине при поражении позвоночника. Основные синдромы сосудистых и неврологических нарушений. Чтобы понять механизм развития сосудистых и неврологических нарушений при поражении позвоночника, необходимо знать его основные анатомо-физиологические особенности.

Позвоночный столб представляет собой упругое соединение позвонков, обеспечивающее сразу несколько жизненно важных функций:. Строение верхних отделов позвоночника - более хрупкое и тонкое. Функция проведения нервов и сосудов здесь преобладает над функцией опоры и амортизации.

Книзу позвонки становятся все более массивными. Так что пять крестцовых позвонков образуют единую кость — крестец. Основными функциями крестцового отдела являются обеспечение опоры и участие в создании таза — защитного вместилища для внутренних органов.

Копчик, состоящий из пяти сросшихся позвонков, представляет собой рудимент хвоста, и его участие в работе позвоночного столба минимально. Поэтому поражения крестцового и копчикового отдела позвоночника вызывают боль внизу позвоночника в крестцовом отделе, однако не сопровождаются выраженными сосудистыми и неврологическими нарушениями, характерными для патологии верхних отделов.

Шейный, грудной и поясничный отделы состоят из отдельных позвонков — семи, двенадцати и пяти соответственно. Строение всех позвонков, кроме первого и второго шейных, одинаково — различают тело, расположенное спереди, и дугу позвонка, ограничивающую спинномозговой канал сзади. Тела позвонков соединены между собой при помощи межпозвоночных дисков, придающих позвоночному столбу прочность и упругость одновременно.

Дело в том, что каждый межпозвоночный диск имеет внутри пульпозное ядро, способное к упругому сжатию. Поэтому позвоночник часто сравнивают с пружиной. Дополнительную подвижность позвоночному столбу придают суставы, образованные парными суставными поверхностями соседних позвонков. Вся конструкция укреплена мощным связочным аппаратом.

Кроме того, важную защитную и поддерживающую роль играют мышцы спины, являющиеся своеобразным корсетом для позвоночника.

Поэтому людям, страдающим от болей в спине вследствие поражения позвоночника, советуют выполнять упражнения, развивающие мышцы спины. Боль при повреждении позвоночника нередко сопровождается неврологическими нарушениями, связанными либо с поражением корешков нервов, покидающих спинномозговой канал на уровне повреждения, либо с поражением спинного мозга, либо с нарушениями кровообращения в спинном мозге, вызванными ущемлением сосудов в пораженном участке. Корешки нервов проходят в отверстиях между телами позвонков, и снабжают определенные части тела — сегменты.

Поэтому по локализации неврологических нарушений можно определить уровень поражения позвоночника. Независимо от уровня поражения позвоночного столба шейный, грудной или поясничный отдел , повреждение нервных корешков характеризуется следующими особенностями болевого синдрома:.

Помимо боли, для корешкового синдрома характерны симптомы нарушения основных функций корешковых нервов в соответствующих зонах:. Повреждение спинного мозга проявляется развитием параличей и нарушением чувствительности ниже уровня поражения. Такие нарушения наиболее характерны для поражений шейного и грудного отделов позвоночника.

На уровне первого поясничного позвонка спинной мозг переходит в терминальную нить, сопровождаемую пучком нервных волокон так называемый конский хвост. В спинномозговом канале также проходят кровеносные сосуды, питающие мозг, и сопровождающие спинномозговые корешки, поэтому при повреждениях верхних отделов позвоночника могут быть выражены нарушения кровоснабжения тканей.

Повышенная лабильность и относительная незащищенность шейного отдела позвоночника обусловливает высокую частоту его травмирования хлыстовые переломы автомобилистов, травма ныряльщика и др.

Нередко последствия на первый взгляд незначительной травмы позвоночника всю жизнь напоминают о себе головными болями. Однако наиболее частая причина боли в шейном отделе — остеохондроз и другие дегенеративные изменения позвоночника. Реже встречаются опухоли и врожденные аномалии строения позвоночного столба.

Боль в шейном отделе позвоночника, вызванная поражением позвоночного столба, может сопровождаться:. Тяжелое повреждение спинного мозга на уровне шейных позвонков, как правило, происходит при травмах позвоночника, и приводит к параличу диафрагмы и нарушению работы жизненно важных внутренних органов, что нередко влечет за собой летальный исход. Развитие сосудистой недостаточности головного мозга характерно для хронических дегенеративных поражений позвоночника.

О причинах нарушения кровообращения в таких случаях свидетельствует связь головной боли и других симптомов с движениями в шейном отделе позвоночника, или длительной статической нагрузкой неудобная поза головы, в том числе во время сна.

Боль, вызванная корешковым синдромом в шейном отделе позвоночника, как правило, иррадиирует от шейного отдела через надплечье, и далее по наружной поверхности плеча. Наиболее часто встречаются повреждения нижнего шейного отдела. При этом иррадиация боли достигает пальцев рук. Боль сопровождается нарушениями чувствительности в этом же сегменте, и парестезиями в наиболее отдаленных местах иррадиации боли.

Выражена слабость иннервируемых мышц бицепса или трицепса , со временем развивается их гипотрофия. Боль при поражении грудного отдела позвоночника крайне редко сопровождается корешковым синдромом.

Дело в том, что смещению позвонков препятствует физиологический корсет из ребер. Однако довольно часто при некоторых заболеваниях позвоночника, к примеру, при болезни Бехтерева, встречается болевой синдром в области грудной клетки, по характеру сильно напоминающий корешковый.

В таких случаях боль связана с поражением мелких суставов позвоночника, соединяющих отдельные позвонки с ребрами реберно-позвоночные и реберно-поперечные суставы.

При этом наблюдается резкая болезненность в области реберно-позвоночных сочленений на расстоянии полпальца от остистых отростков позвоночника. Дополнительный симптом — болезненность при нажатии на ребра в пораженных сегментах. Компрессия спинного мозга в результате патологии позвоночника в грудном отделе также встречается редко. Поражение спинного мозга в области грудных позвонков проявляется параличом нижних конечностей, нарушением чувствительности ниже области повреждения, задержкой отхождения кала и мочи, а также трофическими нарушениями в нижней половине туловища и нижних конечностях.

Наиболее часто компрессионное поражение спинного мозга в районе грудного отдела развивается при тяжелых травмах позвоночника в том числе огнестрельных , и онкологической патологии. При травматическом поражении компрессионный синдром развивается остро, при опухолях позвоночника — постепенно.

Как остро, так и хронически могут протекать нарушения спинномозгового кровообращения, вызванные патологией грудного отдела позвоночника. Однако, независимо от причины, развитие симптоматики тяжелого поражения спинного мозга в области грудного отдела позвоночника — тревожный симптом, требующий медицинского вмешательства. Боль в нижней части позвоночника при поражении поясничного отдела с развитием корешкового и компрессионного синдромов, а также синдрома сосудистой недостаточности спинного мозга.

Вследствие большой нагрузки и отсутствия реберной защиты, поясничный отдел поражается наиболее часто. Это излюбленное место появления грыж дисков позвоночника и смещения отдельных позвонков. Корешковый синдром — главный, и наиболее яркий признак повреждения поясничного отдела.

Типичны поражения последних поясничных позвонков. Как правило, яркая картина сдавления нервных корешков в поясничном отделе развивается после периодов "прострелов", и характеризуется сильной болью в области пораженного позвонка с иррадиацией в ягодицу, вниз по наружному краю бедра на передненаружную поверхность голени, и далее на стопу до пальцев ноги. При этом локализация иррадиирующей боли в пальцах стопы преимущественно в первом или пятом пальце имеет диагностическое значение для определения уровня поражения.

Компрессия конского хвоста проявляется жесточайшими болями, распространяющимися на обе ноги, нарушением актов дефекации и мочеиспускания, выпадением чувствительности в аногенитальной зоне и на внутренней поверхности бедер по типу "штанов наездника". Нарушения кровообращения спинного мозга при поражении поясничного отдела позвоночника встречаются довольно часто, и в типичных случаях проявляются болями в ноге и пояснице, а также слабостью стопы.

Резкая боль в нижнем отделе позвоночника с характерной иррадиацией при рефлекторных поясничных синдромах. При поражениях поясничного отдела позвоночника корешковый синдром весьма распространен, однако еще чаще встречается боль рефлекторного характера.

При этом резкую боль, возникающую остро, называют люмбаго, хронически протекающую — люмбалгией. В обоих случаях резкая боль в нижнем отделе позвоночника с характерной иррадиацией в нижние конечности возникает рефлекторно, вследствие раздражения рецепторов фиброзного кольца пораженного диска, суставов и связок позвоночника.

Типичный приступ люмбаго возникает в наклонном положении тела, чаще всего во время поднятия тяжести. Острая боль в нижнем отделе позвоночника имеет, как правило, стреляющий характер "прострел" ; она очень сильная, распирающая.

Больные говорят: "как будто нож воткнули в поясницу". Так что пациент не может разогнуться, а любая попытка движения, кашель или чихание многократно усиливают боль, заставляя больного замирать на одном месте. При люмбаго происходит естественная иммобилизация пораженного сегмента, что проявляется сглаживанием поясничного лордоза природного изгиба позвоночника кпереди , а нередко и сколиозом искривлением позвоночника.

Люмбалгия возникает, как правило, после неловкого движения, физического перенапряжения или переохлаждения. Однако, в отличие от люмбаго, развивается несколько часов или дней. Боль при этом не такая резкая, может усиливаться в положении стоя или сидя, особенно при перемене положения тела.

Деформация поясничного отдела в данном случае выражена слабее. Остеохондроз — наиболее распространенная причина болей в спине, вызванных поражением позвоночного столба. Причины и механизм развития данной патологии до сих пор до конца не изучены.

Некоторые исследователи считают остеохондроз закономерным итогом старения организма, которое при наличии определенных генетических дефектов наследственная предрасположенность наступает раньше времени.

Боль в спине в области позвоночника: эпидемиологическое значение симптома

Большая часть случаев болей в спине связаны с повреждением связок или мышечных волокон. На месте ушиба обычно возникает припухлость, а кожа приобретает синеватый оттенок. Если боль несильная и жить особенно не мешает, скорее всего, в течение пары дней все пройдет само собой; все, что вам нужно сделать — ограничить по возможности физические нагрузки. Однако если с момента травмы пошел уже третий день, а боль все еще не отпускает, имеет смысл посетить травматолога.

Что делать, если болит поясница после сна?

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Статья посвящена проблеме, с которой ежедневно сталкиваются врачи очень многих специальностей, — боли в нижней части спины БНЧС. Описаны механизмы возникновения боли, диагностика и принципы лечения основных заболеваний, приводящих к БНЧС. Дается обзор современных диагностических методов: миелографии с водорастворимым контрастом, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Несмотря на то что в статье большее внимание уделяется наиболее частым причинам БНЧС—- грыже межпозвонкового диска и спондилезу, в ней упоминается более чем о 90 заболеваниях, приводящих к БНЧС. Далеко не все эти болезни встречаются часто, но в ряде случаев выявить причину БНЧС и поставить нозологический диагноз можно только помня о существовании более редко встречающейся патологии.

5 заболеваний, которые маскируются под боль в спине

Российский врач утверждает, что открыл новый препарат для лечения коронавируса. Олег Митволь: Идет к тому, что маски мы начнем просто сжигать. Это опасно. Психиатр Андрей Бильжо: Избегать ссор на самоизоляции могут только интеллектуалы. Модель из детского дома: Девятилетняя Зоя Кукушкина помогает сиротам найти дом. Однако стоит рассказать о том, что придется проверить, прежде чем можно будет с уверенностью сказать, что болит действительно спина. Любителям погреть больную спину стоит знать, что их боль в реальности может иметь совсем иное происхождение и греть что-то в таком случае не просто бесполезно, а иногда и опасно. Боль в спине может быть вызвана проблемами в органах малого таза.

Многие сталкиваются с проблемой боли в поясничной области.

Боли в спине: когда начинать бить тревогу

После головных болей, боль в спине это самая частая причина обращения пациентов к врачу. Причиной появления болей в спине могут быть заболевания позвоночника, заболевания органов брюшной и грудной полости, длительное пребывание в однообразном положении работа за компьютером, вождение машины или тяжелые физические нагрузки подъем тяжелых вещей, занятие спортом. Часто установить причину болей в спине можно внимательно проанализировав характер боли. В других случаях, для определения болей в спине требуется проведение дополнительных обследований.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Боль в спине - остеохондроз или желудочная язва?

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.